Kawalan ng katabaan, ang kawalan ng kakayahan ng isang mag-asawa upang magbuntis at magparami. Ang kawalan ng katinuan ay tinukoy bilang ang kabiguang magbuntis pagkatapos ng isang taon ng regular na pakikipagtalik nang walang pagpipigil sa pagbubuntis o ang kawalan ng kakayahan ng isang babae na magdala ng isang pagbubuntis sa isang live na kapanganakan. Ang kawalan ng katabaan ay maaaring makaapekto sa alinman sa lalaki o babae at maaaring magresulta mula sa isang bilang ng mga sanhi. Halos 1 sa bawat 10 mga mag-asawa ay walang kasalanan, o sa isang lugar sa pagitan ng 10 at 15 porsyento ng populasyon.
Ang normal na pagkamayabong ay nakasalalay sa paggawa ng isang sapat na bilang ng malusog, motile sperm ng lalaki, paghahatid ng mga cell na iyon sa puki, matagumpay na pagpasa ng tamud sa pamamagitan ng matris at sa fallopian tubes, at pagtagos ng isang normal na ovum (itlog) sa pamamagitan ng isa sa tamud. Ang isang matagumpay na pagbubuntis ay nangangailangan din na ang may patubig na ovum pagkatapos ay maging itinanim sa lining ng babaeng matris. Ang isang problema sa alinman sa mga yugto na ito ay maaaring magresulta sa kawalan ng katabaan.
Ang mga salik na maaaring magkaroon ng hindi kanais-nais na mga epekto sa kapasidad ng reproduktibo sa parehong mga kalalakihan at kababaihan ay kinabibilangan ng dati at kasalukuyang pag-inom ng alkohol at paggamit ng droga, isang kasaysayan ng mga sakit na sekswal na ipinadala (STD), at isang bilang ng mga pangkalahatang problemang medikal. Malaki ang epekto ng paninigarilyo sa pagpaparami. Ang usok ng sigarilyo ay kilala na naglalaman ng daan-daang mga nakakalason na sangkap, ang mga negatibong epekto sa kalusugan na kung saan ay maayos na na-dokumentado. Sa pamamagitan ng panghihimasok sa paggawa ng tamud, ang paninigarilyo ay maaaring makaapekto sa pagkamayabong ng lalaki. Sa mga kababaihan, ang paninigarilyo ay maaaring makaapekto sa iba't ibang yugto sa proseso ng pag-aanak, mula sa pickup ng itlog sa pamamagitan ng fallopian tube hanggang sa paglago at pag-unlad ng fetus.
Ang kawalan ng kakayahang maglihi kapag ninanais ay isang problema sa buong naitala na kasaysayan. Ang pag-unlad ng mga modernong paggamot sa kawalan ng katabaan ay nagpapagana sa maraming mga kalalakihan at kababaihan na walang pasubali. Gayunpaman, ang mga paggamot na ito ay nagtaas ng maraming mga alalahanin dahil makabuluhang pinatataas ang mga pagkakataon para sa maraming mga pagsilang (maraming mga fetus na dinadala sa termino sa isang solong pagbubuntis). Maramihang mga kapanganakan ay lubhang mapanganib; ang mga sanggol na nakaligtas sa pagbubuntis ay madalas na ipinanganak nang wala sa panahon at sa napakababang timbang na panganganak. Ang mga sanggol na ito ay higit na nahuhulog sa mga problema sa kalusugan ng pisikal, kaisipan, at pag-unlad, pati na rin ang mga sakit sa neurological tulad ng cerebral palsy.
Kababaihan ng kawalan ng katabaan
Ang kawalan ng katabaan ng babae ay maaaring sanhi ng mga kadahilanan ng ovulatory, cervical, at may isang ina, pati na rin sa pamamagitan ng advanced na edad. Ang paulit-ulit na pagpapalaglag na sinusundan ng paglusaw at curettage (pagluwang ng serviks at pag-scrape ng endometrial lining) ay maaaring maging sanhi ng pagbuo ng intrauterine scar at sa gayon ay makagambala sa pagtatanim ng fertilized egg. Ang pagkakaroon ng mga adhesion (goma o filmy band ng peklat na tisyu) sa loob at sa paligid ng mga fallopian tubes ay nakakagambala sa kakayahan ng tubo na kunin ang itlog matapos itong mapalaya mula sa isang obaryo; maaari ring makaapekto sa paggalaw ng tamud sa pamamagitan ng tubo. Ang Congenital anatomic deformities ng matris ay maaaring mag-ambag sa kawalan ng katabaan sa pamamagitan ng pagdudulot ng paulit-ulit na pagkakuha. Ang isa pang sanhi ng kawalan ng katabaan ay ang gonadal dysgenesis, isang kondisyon kung saan bumubuo ang mga ovary ngunit walang mga itlog.
Pag-iipon
Ang babaeng pagkamayabong ay nagsisimula nang bumababa kapag ang isang babae ay nasa kalagitnaan ng 30s, mga 10 taon bago ang pagsisimula ng menopos. Ang pagtanggi ng nauugnay sa edad ay isang bunga ng parehong pagbaba sa pagpapaandar ng ovarian ng babae at pagbawas sa reserve ng kanyang mga ovaries. Ang isang mahalagang marker ng prosesong ito ay isang hormone na tinatawag na FSH (follicle-stimulating hormone), na kumokontrol sa pag-unlad ng mga itlog sa mga ovaries at nangyayari sa mga nakataas na antas sa dugo sa panahon ng menopos. Bilang karagdagan, sa pagtaas ng edad sa mga kababaihan mayroong pagtaas ng panganib para sa mga abnormalidad ng chromosomal sa pangsanggol - higit sa lahat, Down syndrome. Ang isang pagtaas sa saklaw ng pagkakuha ay nakikita rin sa mga matatandang kababaihan. Nangangahulugan ito na kahit na nangyayari ang normal na pagpapabunga, ang nagresultang embryo ay may isang nabawasan na pagkakataon ng pagtatanim ng normal. Ang dahilan para sa nabawasan na rate ng pagtatanim na ito ay hindi ganap na malinaw ngunit marahil ay may higit na kaugnayan sa hindi magandang kalidad ng itlog kaysa sa ginagawa nito sa anumang kalubaran sa kapaligiran ng may isang ina. Nakamit ang matagumpay na pagbubuntis sa mga matatandang kababaihan na sumailalim sa vitro pagpapabunga (IVF) na may isang donor egg mula sa isang batang babae.
