Mga aspeto ng pathological
Ang mga pathologies ng pagtulog ay maaaring nahahati sa anim na pangunahing kategorya: hindi pagkakatulog (kahirapan sa pagsisimula o pagpapanatili ng pagtulog); mga karamdaman sa paghinga na may kaugnayan sa pagtulog (tulad ng pagtulog ng pagtulog); hypersomnia ng gitnang pinagmulan (tulad ng narcolepsy); mga karamdaman sa ritmo ng circadian (tulad ng jet lag); parasomnias (tulad ng sleepwalking); at mga karamdaman sa paggalaw na may kaugnayan sa pagtulog (tulad ng hindi mapakali na mga binti syndrome [RLS]). Ang bawat isa sa mga kategoryang ito ay naglalaman ng maraming iba't ibang mga karamdaman at ang kanilang mga subtypes. Ang mga klinikal na pamantayan para sa mga pathologies sa pagtulog ay nakapaloob sa International Classification of Sleep Disorder, na gumagamit ng isang condensed na pagpapangkat ng system: dyssomnias; parasomnias; mga karamdaman sa pagtulog na nauugnay sa kaisipan, neurological, o iba pang mga kondisyon; at iminungkahing sakit sa pagtulog. Bagaman maraming mga sakit sa pagtulog ang nangyayari sa parehong mga bata at matatanda, ang ilang mga karamdaman ay natatangi sa pagkabata.
Ang hypersomnia ng gitnang pinagmulan
Ang epidemikong encephalitis lethargica ay ginawa ng mga impeksyong viral ng mga mekanismo ng pagtulog-pagkakatulog sa hypothalamus, isang istraktura sa itaas na dulo ng brainstem. Ang sakit ay madalas na dumadaan sa maraming mga yugto: lagnat at pagkalungkot, hyposomnia (pagkawala ng pagtulog), at hypersomnia (labis na pagtulog, kung minsan ay nakagapos sa koma). Ang mga pagbabalik-tanaw ng 24-oras na mga pattern ng pagtulog-pagkagising ay madalas ding sinusunod, tulad ng mga pagkagambala sa mga paggalaw ng mata. Bagaman ang karamdaman ay labis na bihirang, itinuro nito ang mga neuroscientist tungkol sa papel na ginagampanan ng mga partikular na rehiyon ng utak sa mga pagtulog sa paggising.
Ang Narcolepsy ay naisip na magsasangkot ng tiyak na abnormal na paggana ng mga sentro ng pagtulog-regulasyon ng pagtulog, sa partikular ng isang dalubhasang lugar ng hypothalamus na naglalabas ng isang molekula na tinatawag na hypocretin (tinukoy din bilang orexin). Ang ilang mga tao na nakakaranas ng mga pag-atake ng narcolepsy ay may isa o higit pa sa mga sumusunod na mga sintomas ng pandiwang pantulong: cataplexy, isang biglaang pagkawala ng tono ng kalamnan na madalas na napapawi ng isang emosyonal na tugon tulad ng pagtawa o pagsisigaw at kung minsan ay napakapangit na sanhi upang mahulog ang tao; hypnagogic (tulog ng pagtulog) at hypnopompic (paggising) visual na mga guni-guni ng isang tulad ng panaginip; at hypnagogic o hypnopompic sleep paralysis, kung saan ang tao ay hindi makagalaw ng kusang-loob na kalamnan (maliban sa mga kalamnan ng paghinga) sa loob ng ilang segundo mula sa ilang segundo hanggang ilang minuto. Ang mga pag-atake sa pagtulog ay binubuo ng mga panahon ng REM sa simula ng pagtulog. Ang precocious triggering ng REM pagtulog (na nangyayari sa malusog na matatanda sa pangkalahatan lamang pagkatapos ng 70-90 minuto ng pagtulog ng NREM at sa mga taong may narcolepsy sa loob ng 10-20 minuto) ay maaaring magpahiwatig na ang mga sintomas ng accessory ay dissociated aspeto ng pagtulog ng REM; ibig sabihin, ang cataplexy at ang paralisis ay kumakatawan sa aktibong pagsugpo sa motor ng pagtulog ng REM, at ang mga guni-guni ay kumakatawan sa karanasan sa panaginip ng pagtulog ng REM. Ang simula ng narcoleptic sintomas ay madalas na maliwanag sa kalagitnaan ng kabataan at kabataan. Sa mga bata, ang labis na pagtulog ay hindi kinakailangang halata.Instead, ang pagtulog ay maaaring maipakita bilang mga paghihirap sa pansin, mga problema sa pag-uugali, o hyperactivity. Dahil dito, ang pagkakaroon ng iba pang mga narcoleptic sintomas — tulad ng cataplexy, sleep paralysis, at hypnagogic hallucinations — ay karaniwang iniimbestigahan.
Ang Idiopathic hypersomnia (labis na pagtulog nang walang isang kilalang dahilan) ay maaaring kasangkot sa labis na pagtulog at pag-aantok o pag-aantok ng isang tulog na tulog na mas malaki kaysa sa normal na tagal, ngunit hindi ito kasama ang mga oras ng pagtulog ng PAGKATAPOS, tulad ng nakikita sa narcolepsy. Ang isang iniulat na kasabay ng hypersomnia, ang kabiguan ng rate ng puso na bumaba sa panahon ng pagtulog, ay nagmumungkahi na ang pagtulog ng hypersomniac ay hindi maaaring maging kapahingahan sa bawat yunit ng oras tulad ng normal na pagtulog. Sa pangunahing anyo nito, ang hypersomnia ay marahil namamana sa pinagmulan (tulad ng narcolepsy) at naisip na magsasangkot ng ilang pagkagambala sa paggana ng mga sentro ng pagtulog ng hypothalamic; gayunpaman, ang mga mekanismong sanhi nito ay mananatiling hindi kilala. Bagaman ang ilang mga banayad na pagbabago sa regulasyon ng pagtulog ng NREM ay natagpuan sa mga pasyente na may narcolepsy, kapwa narcolepsy at idiopathic hypersomnia sa pangkalahatan ay hindi nailalarawan sa pamamagitan ng sobrang abnormal na mga pattern ng pagtulog ng EEG. Ang ilang mga mananaliksik ay naniniwala na ang abnormalidad sa mga karamdaman ay nagsasangkot ng isang pagkabigo sa "pag-on" at "patayin" na mga mekanismo na kumokontrol sa pagtulog sa halip na sa proseso ng pagtulog mismo. Ang nagpapatunay na ebidensya ng pang-eksperimento ay nagpakita na ang narcolepsy ay madalas na nailalarawan sa pamamagitan ng isang dysfunction ng mga tukoy na neuron na matatagpuan sa pag-ilid at posterior hypothalamus na gumagawa ng hypocretin. Ang hypocretin ay kasangkot sa parehong gana sa regulasyon at pagtulog. Ito ay pinaniniwalaan na ang hypocretin ay kumikilos bilang isang pampatatag para sa mga pagtulog ng tulog, at sa gayon ay ipinapaliwanag ang biglaang pag-atake ng pagtulog at ang pagkakaroon ng mga dissociated na aspeto ng (REM) na pagtulog sa panahon ng pagkagising sa mga pasyente ng narcoleptic. Ang mga sintomas ng Narcoleptic at hypersomniac ay minsan ay pinamamahalaan ng mga excitatory na gamot o ng mga gamot na pumipigil sa pagtulog ng REM.
Maraming mga anyo ng hypersomnia ay pana-panahon sa halip na talamak. Ang isang bihirang karamdaman ng pana-panahong labis na pagtulog, ang Kleine-Levin syndrome, ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga panahon ng labis na pagtulog na tumatagal ng mga araw hanggang linggo, kasama ang isang nakakaganyak na gana, hypersexuality, at psychotic-tulad ng pag-uugali sa ilang oras ng paggising. Ang sindrom ay karaniwang nagsisimula sa panahon ng pagdadalaga, ay lilitaw na nangyayari nang mas madalas sa mga lalaki kaysa sa mga babae, at sa kalaunan ay kusang nawawala sa huli na pagbibinata o maagang gulang.
Insomnia
Ang insomnia ay isang karamdaman na aktwal na binubuo ng maraming mga karamdaman, na ang lahat ay may karaniwang dalawang katangian. Una, ang tao ay hindi maaaring magsimula o mapanatili ang pagtulog. Pangalawa, ang problema ay hindi dahil sa isang kilalang medikal o saykayatriko na karamdaman, at hindi rin ito epekto ng gamot.
Ipinakita na, sa pamamagitan ng mga pamantayan sa physiological, na inilarawan sa sarili na mga mahihirap na natutulog sa pangkalahatan ay natutulog nang mas mahusay kaysa sa iniisip nila. Ang kanilang pagtulog, gayunpaman, ay nagpapakita ng mga palatandaan ng kaguluhan: madalas na paggalaw ng katawan, pinahusay na antas ng paggana ng autonomic, nabawasan ang mga antas ng pagtulog ng REM, at, sa ilan, ang panghihimasok sa mga nakakagising na ritmo (alpha waves) sa iba't ibang mga yugto ng pagtulog. Bagaman ang hindi pagkakatulog sa isang partikular na sitwasyon ay karaniwan at walang pag-import ng pathological, ang talamak na hindi pagkakatulog ay maaaring nauugnay sa kaguluhan sa sikolohikal. Ang kawalan ng sakit na insomnia ay ginagamot ng pangangasiwa ng mga gamot ngunit madalas na may mga sangkap na maaaring nakakahumaling at kung hindi man mapanganib kapag ginamit sa mahabang panahon. Ipinakita na ang mga paggamot na kinasasangkutan ng mga programa ng nagbibigay-malay at pag-uugali (mga diskarte sa pagpapahinga, ang pansamantalang paghihigpit ng oras ng pagtulog at ang unti-unting pagbabagong-tatag nito, atbp.) Ay mas epektibo sa pangmatagalang paggamot ng hindi pagkakatulog kaysa sa mga interbensyon sa parmasyutiko.
Mga karamdaman sa paghinga na may kaugnayan sa pagtulog
Ang isa sa mga mas madalas na mga problema sa pagtulog na nakatagpo sa kapanahon ng lipunan ay ang nakahahadlang na pagtulog sa pagtulog. Sa kaguluhan na ito, ang pang-itaas na daanan ng hangin (sa rehiyon sa likuran ng lalamunan, sa likod ng dila) ay paulit-ulit na pinipigilan ang daloy ng hangin dahil sa isang mekanikal na hadlang. Maaaring mangyari ito ng dose-dosenang beses bawat oras sa oras ng pagtulog. Bilang isang kinahinatnan, may kapansanan na pagpapalitan ng gas sa baga, na humahantong sa mga pagbawas sa mga antas ng oxygen sa dugo at hindi kanais-nais na pagtaas sa mga antas ng dugo ng carbon dioxide (isang gas na isang basurang produkto ng metabolismo). Bilang karagdagan, may mga madalas na pagkagambala sa pagtulog na maaaring humantong sa talamak na pag-agaw sa pagtulog maliban kung ginagamot. Ang apektibong pagtulog ng pagtulog ay kadalasang nauugnay sa labis na katabaan, bagaman ang mga pisikal na malformations ng lugar ng baba (halimbawa, retrognathia o micrognathia) at pinalaki ang mga tonsil at adenoids ay maaari ring maging sanhi ng kaguluhan. Ang apektibong pagtulog ng pagtulog ay maaaring mangyari sa mga matatanda, kabataan, at mga bata.
Ang hindi gaanong mga karaniwang sanhi ng mga problema sa paghinga sa pagtulog ay kasama ang gitnang pagtulog ng tulog. Ang salitang gitnang (bilang laban sa nakahahadlang) ay tumutukoy sa ideya na sa hanay ng mga karamdaman ang mga mekanika ng daanan ng hangin ay malusog ngunit ang utak ay hindi nagbibigay ng senyas na kinakailangan upang huminga sa panahon ng pagtulog.
Parasomnias
Kabilang sa mga episode na kung minsan ay itinuturing na may problema sa pagtulog ay somniloquy (pag-uusap sa pagtulog), somnambulism (sleepwalking), enuresis (bed-wetting), bruxism (ngipin na nakakagiling), hilik, at bangungot. Ang pag-uusap sa pagtulog ay tila madalas na binubuo ng mga inarticulate mumblings kaysa sa pinakahabang makabuluhang pagsasalita. Nangyayari ito ng hindi bababa sa paminsan-minsan para sa maraming mga tao at sa antas na iyon ay hindi maaaring ituring na pathological. Ang pagtulog ng tulog ay pangkaraniwan sa mga bata at kung minsan ay nagpapatuloy sa pagtanda. Ang Enuresis ay maaaring isang pangalawang sintomas ng iba't ibang mga organikong kondisyon o, mas madalas, isang pangunahing karamdaman sa sarili nitong karapatan. Habang pangunahin ang isang karamdaman ng maagang pagkabata, ang enuresis ay nagpapatuloy sa huli na pagkabata o maagang gulang para sa isang maliit na bilang ng mga tao. Ang paggiling ng ngipin ay hindi palagiang nauugnay sa anumang partikular na yugto ng pagtulog, o hindi rin pinahahalagahan nito ang pangkalahatang pagtulog ng pagtulog; ito rin ay tila isang isang abnormality sa, sa halip na, matulog.
Ang iba't ibang mga nakakatakot na karanasan na nauugnay sa pagtulog ay nang paisa-isa o iba pang tinawag na bangungot. Sapagkat hindi lahat ng gayong mga kababalaghan ay napatunayan na magkapareho sa kanilang mga asosasyon na may mga yugto ng pagtulog o sa iba pang mga variable, kailangang gawin ang maraming pagkakaiba sa pagitan nila. Ang mga terrors ng pagtulog (pavor nocturnus) ay karaniwang mga karamdaman sa maagang pagkabata. Kapag ang pagtulog ng NREM ay biglang nagambala, ang bata ay maaaring sumigaw at umupo sa maliwanag na malaking takot at maging walang kibo at hindi mababagabag. Matapos ang isang panahon ng minuto, ang bata ay bumalik sa pagtulog, madalas na hindi kailanman naging ganap na alerto o gising. Ang alaala ng panaginip sa pangkalahatan ay wala, at ang buong episode ay maaaring nakalimutan sa umaga. Ang mga pangarap ng pagkabalisa ay madalas na tila nauugnay sa kusang pagpukaw mula sa pagtulog ng REM. Mayroong paggunita sa isang panaginip na ang nilalaman ay naaayon sa nabalisa na paggising. Habang ang kanilang paulit-ulit na pag-ulit marahil ay nagpapahiwatig ng nakakagising na sikolohikal na kaguluhan o stress na dulot ng isang mahirap na sitwasyon, ang mga pangarap na pagkabalisa ay nangyayari paminsan-minsan sa maraming malusog na mga tao. Ang kundisyon ay naiiba sa pag-atake ng sindak na nangyayari sa panahon ng pagtulog.
Ang sakit sa pag-uugali ng pagtulog ng REM (RBD) ay isang sakit na kung saan ang natutulog ay gumaganap ng nilalaman ng pangarap. Ang pangunahing katangian ng karamdaman ay isang kakulangan ng tipikal na paralisis ng kalamnan na nakikita sa pagtulog ng REM. Ang kahihinatnan ay ang pagtulog ay hindi na maiiwasan ang pisikal na kumikilos sa iba't ibang mga elemento ng panaginip (tulad ng pagpindot ng baseball o pagtakbo mula sa isang tao). Ang kundisyon ay nakikita lalo na sa mga matatandang lalaki at inaakalang isang degenerative na sakit sa utak. Ang mga may RBD ay lumilitaw na sa mas mataas na peligro para sa paglaon ng pag-unlad ng sakit na Parkinson.
Mga karamdaman sa paggalaw na nauugnay sa pagtulog
Ang hindi mapakali na mga sakit sa binti (RLS) at isang nauugnay na karamdaman na kilala bilang pana-panahong sakit sa pagkilos ng paa (PLMD) ay mga halimbawa ng mga karamdaman sa paggalaw na nauugnay sa pagtulog. Ang isang tanda ng RLS ay isang hindi komportable na pakiramdam sa mga binti na hindi maiiwasan ang kilusan; ang kilusan ay nagbibigay ng ilang pansamantalang kaluwagan ng pandamdam. Bagaman ang pangunahing reklamo na nauugnay sa RLS ay pagkagising, ang karamdaman ay inuri bilang isang sakit sa pagtulog sa dalawang pangunahing dahilan. Una, mayroong isang pagkakaiba-iba ng circadian sa mga sintomas, na ginagawa itong mas karaniwan sa gabi; ang kakayahang makatulog ng taong apektado ay madalas na nabalisa ng walang tigil na pangangailangan na lumipat kapag nasa kama. Ang pangalawang dahilan ay sa panahon ng pagtulog ang karamihan sa mga taong may RLS ay nakakaranas ng banayad na pana-panahong paggalaw ng kanilang mga binti, na kung minsan ay maaaring makagambala sa pagtulog. Ang pana-panahong paggalaw ng paa, gayunpaman, ay maaaring mangyari sa iba't ibang iba pang mga pangyayari, kabilang ang mga karamdaman sa pagtulog bukod sa RLS, tulad ng PLMD, o bilang isang epekto ng ilang mga gamot. Ang mga paggalaw sa kanilang sarili ay itinuturing na pathological kung ginulo nila ang pagtulog.
Ang mga karamdaman na pinahiwatig sa pagtulog
Ang isang iba't ibang mga medikal na sintomas ay maaaring pinasisigla ng mga kondisyon ng pagtulog. Ang mga pag-atake ng angina (spasmodic choking pain pain), halimbawa, tila maaaring mapalaki ng pag-activate ng autonomic nervous system sa pagtulog ng REM, at pareho rin ito ng mga gastric acid secretions sa mga taong may mga duodenal ulcers. Ang pagtulog ng NREM, sa kabilang banda, ay maaaring dagdagan ang posibilidad ng ilang mga uri ng paglabas ng epileptiko. Sa kaibahan, ang pagtulog ng REM ay mukhang protektado laban sa aktibidad ng pag-agaw.
Ang mga nahihinang tao ay may posibilidad na magkaroon ng mga reklamo sa pagtulog. Karaniwan silang natutulog alinman sa labis o hindi sapat at may mababang enerhiya at pagtulog sa araw kahit na gaano sila katulog. Ang mga taong may depresyon ay may mas maagang unang panahon ng REM sa kanilang pagtulog sa gabi kaysa sa mga nondepressed na tao. Ang unang panahon ng REM, na nagaganap 40-60 minuto pagkatapos ng simula ng pagtulog, ay madalas na mas mahaba kaysa sa normal, na may higit na aktibidad sa pag-kilos ng mata. Iyon ay nagmumungkahi ng isang pagkagambala sa pagpapaandar ng drive-regulation, na nakakaapekto sa mga bagay tulad ng sekswalidad, gana sa pagkain, o pagiging agresibo, ang lahat ng ito ay nabawasan sa mga apektadong tao. Ang pag-alis ng REM sa pamamagitan ng mga ahente ng parmasyutiko (tricyclic antidepressants) o sa pamamagitan ng mga paggising sa REM awakening ay lilitaw na baligtarin ang abnormality ng pagtulog at mapawi ang mga nakakagising na sintomas.
Mga karamdaman sa ritmo ng Circadian
Mayroong dalawang kilalang uri ng sakit sa iskedyul ng pagtulog: phase-advanced na pagtulog at pagtulog sa phase phase. Sa dating pagtulog at offset ng pagtulog ay naganap nang mas maaga kaysa sa mga kaugalian sa lipunan, at sa huli na pagtulog sa tulog ay naantala at ang paggising ay huli din sa araw kaysa sa kanais-nais. Ang pagtulog sa pagkaantala ng Phase ay isang pangkaraniwang problema sa circadian sa mga indibidwal, lalo na ang mga kabataan, na may pagkahilig na manatiling huli, matulog, o kumuha ng mga huli na hapon. Ang mga pagbabago sa pag-ikot ng pagtulog ay maaari ring maganap sa mga manggagawa sa shift o pagsunod sa paglalakbay sa buong mundo sa mga time zone. Ang mga karamdaman ay maaari ring maganap nang walang pagkakasunud-sunod nang walang malinaw na kadahilanan sa kapaligiran. Ang iba't ibang mga gen na kasangkot sa regulasyong ito ng circadian ay hindi natuklasan, na nagmumungkahi ng isang genetic na sangkap sa ilang mga kaso ng mga karamdaman sa pagtulog. Ang mga kondisyon ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng unti-unting pag-aayos ng oras ng pagtulog. Ang pag-aayos ay maaaring mapadali ng pisikal (halimbawa, light exposure) at ang pharmacological (halimbawa, melatonin) ay nangangahulugan.
Ang labis na pagtulog sa araw ay isang madalas na reklamo sa mga kabataan. Ang pinaka-karaniwang kadahilanan ay isang hindi sapat na bilang ng mga oras na ginugol sa pagtulog, dahil sa mga iskedyul ng lipunan at mga oras ng pagsisimula ng umaga. Bilang karagdagan, para sa mga tao ng lahat ng edad, ang pagkakalantad sa mga asul na ilaw na nagpapalabas ng aparato, tulad ng mga smartphone at tablet, bago matulog ay maaaring mag-ambag sa mga problema sa pagtulog, baka dahil ang asul na ilaw ay nakakaapekto sa mga antas ng melatonin, na gumaganap ng isang papel sa induction ng pagtulog. Mga sakit sa sikolohikal (halimbawa, pangunahing pagkalumbay), mga karamdaman sa ritmo ng circadian, o iba pang mga uri ng mga karamdaman sa pagtulog ay maaari ring maging sanhi ng labis na pagtulog sa araw.
Mga teorya ng pagtulog
Dalawang uri ng mga diskarte ang nangingibabaw sa mga teorya tungkol sa functional na layunin ng pagtulog. Ang isa ay nagsisimula sa masusukat na pisyolohiya ng pagtulog at pagtatangka upang maiugnay ang mga natuklasan na iyon sa ilang mga pag-andar, kilala o hypothetical. Halimbawa, pagkatapos ng pagkakatuklas ng pagtulog ng REM ay naiulat noong 1950s, maraming mga hypothesize na ang pag-andar ng pagtulog ng REM ay ang muling pag-isip at muling karanasan sa pag-iisip sa araw. Iyon ay pinalawak sa teorya na ang pagtulog ng REM ay mahalaga para sa pagpapatibay ng mga alaala. Nang maglaon, ang mabagal na alon ng utak ng pagtulog ng NREM ay nakakuha ng katanyagan sa mga siyentipiko na nagtatangkang ipakita na ang pagtulog ng physiology ay gumaganap ng isang papel sa memorya o iba pang mga pagbabago sa pagpapaandar ng utak.
Ang iba pang mga teorya sa pagtulog ay nagsasagawa ng mga bunga ng pag-uugali sa pagtulog at pagtatangka upang makahanap ng mga hakbang sa pisyolohikal upang mapahusay ang pagtulog bilang driver ng pag-uugali na iyon. Halimbawa, kilala na sa mas kaunting pagtulog ang mga tao ay mas pagod at ang pagkapagod ay maaaring makapagpalakas sa mga sunud-sunod na gabi ng hindi sapat na pagtulog. Kaya, ang pagtulog ay gumaganap ng isang kritikal na papel sa pagkaalerto. Gamit ito bilang isang panimulang punto, natukoy ng mga mananaliksik sa pagtulog ang dalawang pangunahing mga kadahilanan na lumilitaw upang magmaneho ng pagpapaandar na ito: ang circadian pacemaker, na malalim sa utak sa isang lugar ng hypothalamus na tinatawag na suprachiasmatic nucleus; at ang homeostatic regulator, marahil ay hinihimok ng pagbuo ng ilang mga molekula, tulad ng adenosine, na nagbabagsak ng mga produkto ng cellular metabolism sa utak (kawili-wili, hinaharangan ng caffeine ang pagbubuklod ng adenosine sa mga receptor sa mga neuron, sa gayon pinipigilan ang pagtulog ng adenosine's signal).
Upang mailalarawan ang layunin ng pagtulog bilang pumipigil sa pagtulog ay katumbas ng pagsasabi na ang layunin ng pagkain ay upang maiwasan ang gutom. Alam na ang pagkain ay binubuo ng maraming mga molekula at sangkap na nagtutulak ng napakaraming mahahalagang pag-andar sa katawan at ang pagkagutom at satiation ay nangangahulugang ang utak ay magdidirekta ng pag-uugali patungo sa pagkain o hindi pagkain. Marahil ay ang pagkakatulog ay kumikilos sa parehong paraan: isang mekanismo upang humantong sa mga hayop patungo sa isang pag-uugali na nakakamit ng pagtulog, na siya namang nagbibigay ng isang host ng mga function na physiological.
Ang isang malawak na teorya ng pagtulog ay kinakailangang hindi kumpleto hanggang sa makuha ng mga siyentipiko ang buong pag-unawa sa mga pag-andar na ginagampanan ng pagtulog sa lahat ng aspeto ng pisyolohiya. Kaya, ang mga siyentipiko ay nag-aatubili na magtalaga ng anumang solong layunin upang matulog, at sa katunayan maraming mananaliksik ang nagpapanatili na malamang na mas tumpak na ilarawan ang pagtulog bilang paghahatid ng maraming mga layunin. Halimbawa, ang pagtulog ay maaaring mapabilis ang pagbuo ng memorya, mapalakas ang pagkaalerto at atensyon, magpapatatag ng kalooban, mabawasan ang pilay sa mga kasukasuan at kalamnan, mapahusay ang immune system, at mga pagbabago sa signal sa paglabas ng hormon.
