Pananaliksik at Pagtataguyod.
Noong 2011 ay tinantiya na hanggang sa 3.8 milyong pinsala sa utak ng Traumatic bawat taon ay naiugnay sa palakasan at libangan. Ang isang lumalagong katawan ng pananaliksik ay nagsiwalat na ang mga concussions - tinukoy bilang isang uri ng traumatic na pinsala sa utak na sanhi ng isang paga, suntok, o pagbibiro sa ulo na nagbabago sa paraan ng paggawa ng utak ng isang tao - ay mas malubhang pinsala kaysa sa pinaniniwalaan dati. Sa loob ng maraming mga dekada, ang mga atleta ay tinuruan na huwag pansinin ang mga concussion, at payagan ang mga propesyonal sa medikal na bumalik ang isang manlalaro sa isang laro matapos silang maghirap. Ang isang kombinasyon ng pananaliksik — na sinamahan ng malakas na adbokasiya mula sa mga propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan, media, at iba pa — ay nakatulong upang mabago ang mga matagal na na gawi.
Karamihan sa ebidensya sa agham ay nagmula sa Boston University Center para sa Pag-aaral ng Traumatic Encephalopathy (BU CSTE), na itinatag noong 2008 ng BU's School of Medicine sa pakikipagtulungan sa Sports Legacy Institute at US Department of Veterans Affairs, na noong 2011 ay nag-aral ang talino ng halos 100 mga atleta, karamihan sa mga boksingero at mga gridiron-football at mga manlalaro ng yelo. Nalaman ng BU neuropathologist na si Ann McKee at mga kasamahan na halos tatlo sa apat sa mga atleta ang nagsuri ng nasubok na positibo para sa isang degenerative na sakit sa utak sanhi ng trauma, kabilang ang unang tatlong mga manlalaro ng NHL na nag-aral at isang 18-taong-gulang na player ng football.
Ang isang pag-aaral sa pamamagitan ng biomedical engineer na si Thomas Talavage, isang propesor sa Purdue University, West Lafayette, Ind., Ay nagsiwalat na ang mga subconcussive hits (ang mga hindi nagdulot ng mga sintomas ng concussion) ay maaaring mapinsala lamang bilang mga hit na nagdulot ng mga concussions, at data mula sa mga sensor na naimpluwensyahan sa ipinakita ang mga helmet ng football na ang mga atleta ay nalantad sa nakagugulat na dami ng trauma sa utak. Ang siyentipiko ng ehersisyo sa sports na si Steve Broglio, isang dalubhasa sa mga concussions sa sports, ay natuklasan na ang average na manlalaro ng high-school football ay nakatanggap ng 652 na hit sa ulo bawat panahon na lumampas ng 15 g ng lakas (15 beses na pinipilit ang mga karanasan sa utak mula sa grabidad ng Earth), at siya natagpuan na ang isang mag-aaral ay tumaguyod ng 2,235 na hit.
Naging malinaw din na hanggang sa 90% ng mga concussions ay hindi nasuri, dahil ang mga sintomas ay banayad at ang mga atleta ay hindi hinikayat na iulat ang mga ito. Ang isang pag-aaral ng hockey ng kabataan ng kabataan na isinasagawa ng London, Ont., Natagpuan sa espesyalista sa medisina ng sports na si Paul Echlin na ang pagtaas ng pagsasalita ng concussion mula sa 5% ng mga manlalaro bawat panahon sa 35% lamang sa pamamagitan ng pagpapahintulot sa isang manggagamot na nakaupo sa kinatatayuan upang manood ng mga pinaghihinalaang concussion at pinapayagan siya upang alisin at suriin ang mga manlalaro na nagpapakita ng mga palatandaan ng trauma.
Ang pinuna ng pansin sa mga nagdudusa na manlalaro mismo ay tumindi nang noong Pebrero 17, 2011, nagpakamatay ang dating kaligtasan ng NFL na si Dave Duerson. Iniwan niya ang isang tala na humihiling, "Mangyaring, tingnan na ang aking utak ay ibinigay sa utak ng NFL ng utak." Ipinapalagay na binaril niya ang kanyang sarili sa dibdib upang mapanatili ang kanyang utak para sa pag-aaral.
Pinaghihinalaan ni Duerson na siya ay nagdurusa mula sa talamak na traumatic encephalopathy, o CTE, isang degenerative na sakit sa utak na naka-link sa paulit-ulit na concussions at subconcussive hits sa ulo na nagdudulot ng cognitive na kapansanan pati na rin ang pag-uugali at pag-uugali sa karamdaman bago humantong sa demensya. Una nang na-diagnose ang CTE sa mga boksingero at tinawag na demensya ng pugilistica o sindrom na lasing. Maaari itong masuri pagkatapos ng kamatayan, sa pamamagitan ng pisikal na pagsusuri sa utak, at walang kilalang paggamot. Kinumpirma ng BU CSTE na si Duerson ay naghihirap mula sa advanced CTE; siya ang ika-14 sa 15 lamang sa mga manlalaro ng NFL na sinuri na nasuri sa CTE.
Ang NFL at ang NHL React.
Ang mga pangunahing organisasyon sa sports ay kalaunan ay nagsimulang baguhin ang kanilang mga diskarte sa trauma ng utak. Nitong kamakailan lamang noong 2007, pinanatili ng isang tagapagsalita ng NFL na "walang pasubali na walang katibayan na magmungkahi ng isang koneksyon sa pagitan ng NFL at demensya," ngunit sa parehong taon ay ipinakilala ng NFL ang 88 Plano, na pinangalanan para sa Pro Football Hall ng Famer na si John Mackey. Ang plano ay nagtustos ng kabayaran ng $ 88,000 taun-taon sa mga retiradong manlalaro para sa pangangalaga sa pangangalaga na kinakailangan ng demensya, kabilang ang sakit na Alzheimer. Ang mga pagbabago sa panuntunan na idinisenyo upang mabawasan ang mga oportunidad para sa trauma ng utak ay maisabatas din. Noong 2011 inilipat ng NFL ang kickoff, na matagal nang kilala bilang pinaka-mapanganib na paglalaro sa football, mula sa 30- hanggang sa 35-yd na linya, at sa bagong kasunduan ng kolektibong bargaining ng mga manlalaro, ang dalawang-araw-araw na kasanayan sa preseason ay tinanggal at 14 na ganap na mga kasanayan lamang ang kinakailangan sa regular na panahon. Sumang-ayon din ang liga na magbayad ng isang sertipikadong tagapagsanay ng atletiko upang subaybayan ang pag-play at magbigay ng pinsala sa pinsala sa mga koponan mula sa isang itaas na palapag, kung saan mas malinaw ang kakayahang makita at magagamit ang agarang pag-replay. Ang mga kawani ng medikal na koponan ay pinahihintulutan na gumamit ng mga cell phone sa mga laro upang masuri ang mga nasugatang kondisyon ng mga manlalaro. Sa pagtatapos ng taon, higit sa isang dosenang mga kaso na isinampa laban sa NFL sa ngalan ng higit sa 120 mga manlalaro at kanilang asawa tungkol sa mga pag-uusap. Inangkin ng mga demanda na ang impormasyon ay sadyang nakatago ng mga tagagawa ng liga at helmet patungkol sa mga neurological effects ng pagpapanatili ng paulit-ulit na mga hit sa ulo.
Ang mga pag-aaway ay isang pangunahing isyu sa 2010 - 11 NHL season. Ang Pittsburgh Penguins superstar na si Sidney Crosby ay nagdusa ng dalawang pag-uusap sa loob ng isang linggo, hindi nakuha ang huling limang buwan ng panahon na iyon, at umupo nang magsimula ang 2011-12 season. Bilang karagdagan, tatlong iba pang mga manlalaro ng NHL, na lahat ay gampanan ang papel na "enforcer" at kasangkot sa madalas na pakikipaglaban, namatay sa pagitan ng Mayo at Setyembre: Ang New York Ranger Derek Boogaard (edad 28) ay namatay dahil sa labis na dosis, at si Winnipeg Jet Rick Rypien (27) at kamakailan lamang na nagretiro na si Wade Belak (35) kapwa nagpakamatay. Marami sa mga pinaghihinalaang na ang lahat ng tatlo ay nagdusa mula sa CTE, na maaaring mag-ambag sa nakakahumaling na pag-uugali at pag-iisip ng pagpapakamatay. Ang pamilya ni Boogaard ay nag-donate ng utak niya sa BU CSTE.
Ang NHL ay nagpatuloy na gumawa ng mga pagbabago sa pagdaragdag sa programa nito, na noong 2011 ay nagsasama ng mga pagbabago sa Rule 48 (na kung saan ay malubhang pinarusahan ang sinasadya na blind blind sa ulo) upang masakop ang lahat ng sinasadya na mga hit sa ulo mula sa anumang direksyon. Bilang karagdagan, sinabi ng NHL na masisiyasat nito ang mga posibilidad para mas ligtas ang kagamitan, suriin muli ang sukat at kaligtasan ng mga skink rink, at hiniling na ang mga manlalaro na nagpapakita ng mga palatandaan o pag-uulat ng mga sintomas ng pagbagsak ay susuriin ng isang manggagamot ng koponan sa isang tahimik na silid na malayo sa paglalaro ibabaw.
Sports Sports.
Habang ang mga concussions sa propesyonal na sports ay pinangungunahan ang mga ulo ng balita, ang sitwasyon ay pinaka-katakut-takot sa sports ng kabataan, sampu-sampung milyong mga bata ang regular na nagdusa sa trauma ng utak at concussions. Ang mga bata ay mas mahina sa trauma ng utak kaysa sa mga may sapat na gulang sa maraming mga kadahilanan, kabilang ang pagkakaroon ng mas mababang kalidad na kagamitan, kakulangan ng mga mapagkukunang medikal, at isang utak na lumalaki pa. Noong Oktubre 2011, ang US Centers for Control Control and Prevention ay nag-ulat ng pagtaas ng 62% (mula 2001 hanggang 2009) sa mga traumatic na pinsala sa utak sa mga taong may edad 19 o mas bata.
Bilang reaksyon sa nasabing mga natuklasan, 32 estado ang pumasa sa mga batas ng concussion ng sports, karamihan sa modelo sa Washington ng Zachery Lystedt Law ng estado ng estado (ipinagtapos pagkatapos ng Lystedt, isang 13-taong-gulang na manlalaro ng putbol, ay naging permanenteng pinagana pagkatapos ng pagpapatuloy ng pag-play din sa lalong madaling panahon pagkatapos ng isang pag-uusap). na kinakailangan iyon
-
(1) ang mga stakeholder (coach, atleta, at mga magulang) ay tumatanggap ng pag-aaral ng concussion
-
(2) mga atleta na wala pang 18 taong gulang ay aalisin mula sa paglalaro kapag pinaghihinalaan ang isang pagdudugong
-
(3) mga atleta na tinanggal mula sa pag-play ay ipinagbabawal na bumalik sa paglalaro nang walang clearance mula sa isang medikal na propesyonal na bihasa sa pag-diagnose at pagpapagamot ng mga concussions
Itinaas ng USA Hockey ang edad kung saan pinapayagan ang mga manlalaro na mag-bodycheck mula 11 hanggang 13. Ang American Academy of Pediatrics (AAP) noong Agosto ay naglabas ng isang pahayag sa patakaran na inirerekumenda na ang mga doktor ay "masigasig na sumasalungat" sa boksing ng mga bata at kabataan. Nag-alok ito ng isang paalala na maraming mga organisasyong medikal sa buong mundo, kabilang ang AAP, ay nakatala bilang tinawag na pagbawalan ang boxing.
May kaunting pamumuno sa antas ng kolehiyo hanggang sa inihayag ng Ivy League noong Hulyo na nagtipon ito ng isang komite ng talakayan upang suriin ang mga protocol sa football. Bilang resulta ng mga rekomendasyon ng komite, ang bilang ng mga araw bawat linggo kung saan pinapayagan ang ganap na kasanayan sa pakikipag-ugnay ay nabawasan mula lima hanggang dalawa.
