Pangunahin kalusugan at gamot

Patolohiya ng sakit na Parkinson

Talaan ng mga Nilalaman:

Patolohiya ng sakit na Parkinson
Patolohiya ng sakit na Parkinson
Anonim

Ang sakit na Parkinson, na tinatawag ding pangunahing parkinsonism, paralysis agitans, o idiopathic parkinsonism, isang degenerative neurological disorder na nailalarawan sa pagsisimula ng panginginig, kalamnan ng tibok, pagkabagabag sa paggalaw (bradykinesia), at stooped posture (postura instability). Ang sakit ay unang inilarawan noong 1817 ng manggagamot ng British na si James Parkinson sa kanyang "Sanaysay sa Shaking Palsy." Ang sakit na Parkinson ay ang pangunahing anyo ng parkinsonism, isang grupo ng mga talamak na karamdaman kung saan mayroong progresibong pagkawala ng pag-andar ng motor dahil sa pagkabulok ng mga neuron sa lugar ng utak na kumokontrol sa paggalaw. Ang sakit na Parkinson ay nakikilala sa iba pang mga uri ng parkinsonism dahil ito ay idiopathic, nangangahulugang nangyayari ito sa kawalan ng isang kinikilalang sanhi.

parkinsonism

ang sakit na inilarawan ng Parkinson, na tinatawag na sakit na Parkinson, ay ang pinaka-karaniwang anyo. sakit na Parkinson

.

Mga kadahilanan sa peligro

Naisip na, sa karamihan ng mga kaso, ang sakit na Parkinson ay lumitaw mula sa isang kumbinasyon ng genetic predisposition at ilang mga kadahilanan sa kapaligiran, tulad ng pagkakalantad sa mga pestisidyo o ilang mga solvent, kabilang ang trichlorethylene. Kahit na ang sakit na Parkinson ay bihirang magmana, ang mga indibidwal na may mga kamag-anak na first-degree na may sakit ay lumilitaw na nadagdagan ang panganib. Bilang karagdagan, ang mga mutasyon sa isang gene na tinatawag na PRKN, na nagsasagawa ng isang protina na kilala bilang parkin, ay nauugnay sa maagang pagsisimula (bago ang edad 40) Ang sakit na Parkinson at may ilang mga kaso ng huli-simula (pagkatapos ng edad na 50) Ang sakit na Parkinson. Ang mga pagkakaiba-iba sa maraming iba pang mga genes ay naka-link sa mga noninherited form ng sakit.

Onset at sintomas

Ang simula ng sakit na Parkinson ay karaniwang nangyayari sa pagitan ng edad na 60 at 70, bagaman sa halos 5 hanggang 10 porsiyento ng mga kaso ng pagsisimula ay nagaganap bago ang edad na 40. Ang pandaigdigang saklaw ng sakit na Parkinson ay tinatayang tungkol sa 160 bawat 100,000 katao, na may mga 16 hanggang 19 na bagong kaso bawat 100,000 tao na lilitaw bawat taon. Ang mga kalalakihan ay bahagyang naapektuhan kaysa sa mga kababaihan, at walang maliwanag na pagkakaiba sa lahi. Ang sakit sa Parkinson ay madalas na nagsisimula sa isang maliit na panginginig ng hinlalaki at hinanda, na kung minsan ay tinatawag na "pill-rolling," at dahan-dahang umuusad sa loob ng isang panahon ng 10 hanggang 20 taon. Ang advanced na sakit ay madalas na nailalarawan sa pagkawala ng ekspresyon ng mukha, pagbabawas ng rate ng paglunok na humahantong sa drooling, malubhang pagkalungkot, demensya, at paralisis.

Neuropathology

Ang isang minarkahang pagbaba sa antas ng dopamine, isang neurotransmitter na gumaganap ng isang mahalagang papel sa pag-iwas sa mga impulses ng nerve sa utak, ay napansin sa mga pasyente na may sakit na Parkinson. Ang pagbaba na ito, na nangyayari lalo na sa isang rehiyon ng utak na tinatawag na substantia nigra, ay naiugnay sa pagkawala ng tinatawag na dopaminergic neuron na karaniwang synthesize at gumamit ng dopamine upang makipag-usap sa iba pang mga neuron sa mga bahagi ng utak na nag-regulate ng pag-andar ng motor. Ang sanhi ng nabawasan na mga antas ng dopamine ay hindi maliwanag. Ang isang protina na kilala bilang alpha synuclein ay lilitaw na kasangkot sa pagkabulok ng neuronal. Ang Alpha synuclein ay ginawa ng dopaminergic neuron at nasira ng iba pang mga protina, tulad ng parkin at neurosin. Ang mga depekto sa alinman sa mga protina na bumabagsak sa alpha synuclein ay maaaring humantong sa akumulasyon, na nagreresulta sa pagbuo ng mga deposito na tinatawag na mga katawan ng Lewy sa substantia nigra. Gayunpaman, ang iba pang mga mekanismo na nakakaapekto sa akumulasyon ng alpha synuclein ay nakilala, at hindi malinaw kung ang mga katawan ng Lewy ay sanhi ng o naganap bilang isang resulta ng sakit. Ang iba pang mga natuklasan sa mga taong naapektuhan ng sakit na Parkinson ay kinabibilangan ng mitochondrial Dysfunction, na humahantong sa pagtaas ng paggawa ng mga libreng radikal na nagdudulot ng malaking pinsala sa mga selula ng utak, at ang pagtaas ng sensitivity ng immune system at mga neuron sa mga molekula na tinatawag na mga cytokine, na nagpapasigla ng pamamaga.