Pagnanasa ng utak ng utak, direktang pag-alis ng isang maliit na halaga (tungkol sa 1,5 mililitro) ng buto ng utak sa pamamagitan ng pagsipsip sa pamamagitan ng isang guwang na karayom. Ang karayom ay karaniwang nakapasok sa posterior iliac crest ng hip bone sa mga may sapat na gulang at sa itaas na bahagi ng tibia, ang panloob, mas malaking buto ng ibabang binti, sa mga bata. Ang mga panlabas na hangarin sa buto ng buto ay hindi madalas sa modernong klinikal na kasanayan dahil sa panganib ng pinsala sa puso, baga, at mahusay na mga sisidlan sa dibdib. Ang pangangailangan para sa hangarin ng buto ng buto ay karaniwang batay sa mga nakaraang pag-aaral ng dugo at partikular na kapaki-pakinabang sa pagbibigay ng impormasyon sa iba't ibang yugto ng pagkahinog at paggawa ng mga selula ng dugo. Ang mga karamdaman kung saan ang pagsusuri sa utak ng buto ay may espesyal na halaga ng diagnostic kasama ang leukemia, maramihang myeloma, sakit sa Gaucher, sakit na Niemann-Pick, at hindi pangkaraniwang mga kaso ng macrocytic at microcytic anemia. Ang pagkalat ng metastatic na mga cell ng malignant mula sa iba pang mga organo hanggang sa utak ng buto ay maaaring mapatunayan sa pamamagitan ng hangarin ng buto ng buto.
