Pangunahin kalusugan at gamot

Patolohiya ng metabolic syndrome

Patolohiya ng metabolic syndrome
Patolohiya ng metabolic syndrome

Video: Sign of fatty liver disease | 6 warning signs of fatty liver 2024, Hulyo

Video: Sign of fatty liver disease | 6 warning signs of fatty liver 2024, Hulyo
Anonim

Ang metabolic syndrome, na tinatawag ding Syndrome X, sindrom na nailalarawan sa isang kumpol ng metabolic abnormalities na nauugnay sa isang pagtaas ng panganib para sa coronary heart disease (CHD), diabetes, stroke, at ilang mga uri ng cancer. Ang kundisyon ay unang pinangalanang Syndrome X noong 1988 ng American endocrinologist na si Gerald Reaven, na nagpakilala sa resistensya ng insulin at isang subset ng pangalawang kondisyon bilang pangunahing mga kadahilanan sa peligro para sa CHD. Ang diagnosis ng metabolic syndrome ay nangangailangan ng pagkakaroon ng maramihang - karaniwang hindi bababa sa tatlo — mga kadahilanan sa panganib ng CHD, na kinabibilangan ng labis na katabaan ng tiyan, nabawasan ang mga antas ng lipoprotein (HDL) kolesterol, pagtaas ng triglyceride ng dugo, mataas na presyon ng dugo, at paglaban sa insulin. Ang iba pang mga indikasyon na nauugnay sa sindrom ay kinabibilangan ng mga mataas na antas ng C-reactive protein, isang sangkap na kasangkot sa mediating systemic na nagpapasiklab na mga tugon, at nakataas na antas ng fibrinogen, isang protina na mahalaga para sa pagbuo ng mga clots ng dugo.

Karaniwan ang metabolic syndrome, na nakakaapekto sa halos 25 porsyento ng mga may sapat na gulang sa Estados Unidos at United Kingdom, na may paglaganap ng kondisyon lalo na mataas sa mga may edad na 60 taong gulang at sa mga indibidwal na sobra sa timbang o napakataba. Ang paglaban ng insulin, na pinaniniwalaang gumaganap ng isang pangunahing papel sa metabolic syndrome, ay nagbibigay ng mga tisyu na hindi mapaniniwalaan sa insulin at samakatuwid ay hindi maiimbak ang glucose. Ang paglaban ng insulin ay maaaring sanhi ng labis na katabaan, lipodystrophy (pagkasayang ng adipose tissue na nagreresulta sa pag-aalis ng taba sa mga tisyu ng nonadipose), pisikal na hindi aktibo, at genetic factor. Bukod dito, ang metabolic syndrome ay maaaring mapalala ng hindi magandang diyeta (halimbawa, labis na karbohidrat o pagkonsumo ng taba) sa madaling kapitan ng tao at nakaugnay sa Stein-Leventhal syndrome (tinatawag ding polycystic ovary syndrome), pagtulog ng apnea, at mataba na atay.

Ang mga indibidwal na may metabolic syndrome ay nakikinabang mula sa regular na pisikal na aktibidad at pagbawas ng timbang, kasama ang isang diyeta na mababa sa karbohidrat at puspos ng taba at pinayaman ng hindi puspos na taba. Ang mga pasyente na may katamtaman hanggang malubhang sintomas ay maaaring mangailangan ng paggamot sa mga gamot. Halimbawa, ang mataas na presyon ng dugo ay maaaring tratuhin ng mga gamot na antihypertensive, tulad ng angiotensin-pag-convert ng mga inhibitor ng enzyme (halimbawa, lisinopril) o diuretics (halimbawa, chlorthalidone), at ang mga pasyente na may mataas na antas ng kolesterol ay maaaring tratuhin ng mga statins o nicotinic acid. Bilang karagdagan, ang mga pasyente na may mataas na peligro ng sakit sa puso ay maaaring makinabang mula sa mababang dosis na aspirin upang maiwasan ang mga clots ng dugo, samantalang ang mga nasa mataas na peligro ng diabetes ay maaaring mangailangan ng mga iniksyon ng insulin o pangangasiwa ng metformin sa pagbaba ng mga antas ng glucose sa dugo.